مطالعه اخیر منتشر شده در JAMA با هدف درک استفاده از داروها برای OUD و شاخص های بالقوه کیفیت مراقبت در چندین ایالت ایالات متحده است. این تحقیق توسط شبکه تحقیقاتی توزیع شده نتایج Medicaid (MODRN) به رهبری دکتر جولی دونوهو، دکترا، رئیس و استاد دانشکده بهداشت عمومی دانشگاه پیتزبورگ، گروه سیاست و مدیریت بهداشت انجام شد.
داده ها از 11 ایالت (دلاور، کنتاکی، مریلند، مین، میشیگان، کارولینای شمالی، اوهایو، پنسیلوانیا، ویرجینیا، ویرجینیای غربی، و ویسکانسین) به دست آمده و شناسایی نشده است؛ از جمله پنج ایالتی که در میان بالاترین موارد مرگ و میر ناشی از مصرف بیش از حد مواد افیونی قرار دارند. ).
مطالعه نشان داد که
- در سال 2018، شیوع OUD در این 11 ایالت از 3.3 درصد در سال 2014 به 5.0 درصد افزایش یافت.
- «سیاه‌پوستان غیراسپانیایی که ثبت‌نام کرده‌اند، از داروهای OUD کمتری نسبت به ثبت‌نام‌کنندگان سفیدپوست استفاده می‌کنند (نسبت شیوع [PR], 0.72; 95% CI، 0.64 تا 0.81; پ < 001; فاصله پیش‌بینی 90%، 0.52 تا 1.00)”
- زنان باردار نسبت به سایر گروه‌های واجد شرایط، استفاده بیشتری از داروهای OUD و تداوم دارو داشتند.
- تنوع در معیارهای کیفی مشاوره سلامت رفتاری، آزمایش ادرار و تجویز مواد کنترل‌شده در بین کشورها بسیار متفاوت است.
یکی از محدودیت‌های اصلی مطالعه این است که پژوهش ممکن است تشخیص‌های اختلال مصرف مواد افیونی را به دلیل حساسیت و ویژگی محدود کدهای تشخیص OUD در داده‌های ادعاهای Medicaid دست کم یا بیش از حد تخمین زده باشد. با این وجود، این مطالعه بینش های مهمی را در مورد روند درمان اختلال مصرف مواد افیونی در میان ثبت نام کنندگان پزشکی ارائه می دهد تا دسترسی به کیفیت مراقبت برای OUD را بهبود بخشد.
منبع
شبکه تحقیقاتی توزیع شده نتایج Medicaid (MODRN). استفاده از داروها برای درمان اختلال مصرف مواد افیونی در میان ثبت نام کنندگان Medicaid ایالات متحده در 11 ایالت، 2014-2018. جاما.2021؛ 326 (2): 154-164. doi:10.1001/jama.2021.7374